病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜体细胞增多

根深蒂固特质脉络膜蓝色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确提出，病变多表现为单反相机脉络膜蓝色素细胞色素沉着患病症。已对，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等体会了一例相似的眼睛根深蒂固特质脉络膜蓝色素细胞激增患病症，相关报导于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病变女特质，24 岁，白人白人，无主诉副作用，既往无眼部疾患病史。神经外科检查找到眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压正常。无白癜风和全身恶特质，眼前节正常，无葡萄膜炎和眼睑色素沉着，不慎重考虑为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的蓝色素沉着患病症，左眼 3 点钟朝著也可见一直径更大的蓝色素沉着患病症（布 1）。丝丝 OCT 找到眼睛值得注意的脉络膜外层，视网膜层无值得注意异常（布 2）。

布 1 为丝丝照相：左眼 3 点钟（左布）和右肩 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状边缘原发特质色素沉着患病症

布 2 为丝丝 OCT 布像：眼睛脉络膜外层，视网膜层正常

脉络膜蓝色素细胞激增患病症须要慎重考虑的鉴别检验之外：眼球蓝变患病或眼肌肤蓝变患病，原发特质脉络膜蓝色素瘤，眼睛原发特质葡萄膜蓝色素细胞增生以及本文提到的根深蒂固特质脉络膜蓝色素细胞激增。

由于病变多无主诉副作用，大部分通过神经外科检查找到异常，现阶段文献报导的单反相机根深蒂固特质脉络膜蓝色素细胞激增患传染病较少，眼睛患病症大部分有 4 例，起码为拉丁美洲人，起码为白种人，以外为 43～60 岁。本文报导的病变为最同龄的白人病变。未来还须要更多的临床研究和秘密组织患病理学研究进一步了解该患病的发生转变，以及是否会增加葡萄膜蓝色素瘤的几率。

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编辑： 恰恰